Anasayfatüp bebek yöntemi Etiketi için Arşivler
Tüp Bebek Yöntemi : Mikrodiseksiyon TESE
- Temmuz 17th, 2009
Tüp Bebek Yöntemi : Mikrodiseksiyon TESE işleminde, testislerin içerisinde yer aldığı kese ve her bir testisin etrafını çevreleyen tunika albuginea adlı kılıf küçük bir kesi ile açılır. Testis dokusu mikroskop ile incelenir ve geniş görülen kısımlardan örnekler temin edilir. Kesilen bölümler dikilerek işlem sonlandırılır. Bu yöntemin testis dokusuna daha az zarar verdiğini öne süren makale ve yayınlar bulunmaktadır. Cerrahi sperm elde etme yöntemleriyle obstrüktif azospermi olgularının % 100’ünde, nonobstrüktif azospermi olgularının genel olarak %65’inde sperm bulunabilmektedir. Obstrüktif azospermi olgularında spermlerin dondurma çözme işlemi sonrası canlılık oranları ve bu spermlerin kullanımıyla elde edilen tüp bebek ile gebelik oranları oldukça iyidir. Fakat, nonobstruktif azospermi olgularında elde edilen spermlerin dondurularak saklanması ve sonra tekrar kullanılması oldukça tartışılan bir konudur. Bu hastalardan elde edilen spermlerin önemli bir kısmı yapısal kusurlara sahiptir ve dondurulup çözülme işleminin stresini kaldıramayabilirler. Fakat, daha sonraki işlemlerde sperm bulunamaması olasılığına karşı çok seçici bir şekilde uygun spermlerin dondurularak saklanması önerilebilir. Bu grupta mümkün olduğunca taze sperm kullanılmasının başarıyı artırdığı görüşündeyiz.
Obstrüktif azospermi olguları için literatürde yedi defaya kadar uygulanan hastalar bildirilmiştir ve bu işlemlerin her defasında sperm elde edilmiştir. Nonobstrüktif azospermi olgularında ise daha önceki TESE’lerde sperm bulunmuş olması koşuluyla 6 defaya kadar TESE yapılan ve sperm elde eidlen hastalar bildirilmektedir. Mükerrer TESE uygulamalarıyla elde edilen tüp bebek ile gebelik oranları ilk uygulamada elde edilen gebelik oranlarından farklı değildir. İlk TESE ’de olgun sperm bulunamayan nonobstrüktif azospermi hastalarının % 25′lik oranında ikinci uygulamada sperm bulunduğu bildirilmiştir.
İlgili olarak : Tüp Bebek Yöntemi : Embriyo Dondurma
Kaynak: Anne Bebek Dergisi
Amerikan Hastanesi Yardımcı Üreme Teknikleri Bölüm Başkanı Doç. Dr. Bülent Urman
Tüp Bebek Yöntemi : Tüplerin Çıkartılması
- Temmuz 17th, 2009
Tüplerin tıkalı olduğu bazı durumlarda tüpler içerisinde sıvı birikimi (hidrosalpenks) gerçekleşmekte ve tüplerde sıvı birikimi durumu tüp bebek başarı oranını %30 seviyesinde azaltmaktadır. Ultrasonografi yöntemi ile tüplerin içinin sıvı dolu olduğu anlaşılırsa tüp bebekten önce laparoskopik tekniği kullanılarak tüplerin çıkartılması çiftin gebelik şansı azalmadan deneyebilmesini sağlamaktadır.
Tüp Bebek Yöntemi : Tüplerin Çıkartılması
Kaynak: Anne Bebek Dergisi
Amerikan Hastanesi Yardımcı Üreme Teknikleri Bölüm Başkanı Doç. Dr. Bülent Urman
Tüp Bebek Yöntemi : Embriyo Dondurma
- Temmuz 17th, 2009
İnsan gametlerinin ve embriyolarının dondurulmasının tüp bebek pratiğinde büyük önemi vardır. Tüp bebek yöntemlerinde çoğul gebelik riskini en aza indirmek için genel yaklaşım en fazla üç embriyo transferi gerçekleştirmektir. Bu durumda akla gelen ilk soru elde edilen fazla embriyoların ne şekilde kullanılacağıdır. Bu şekilde elde edilen fazla embriyoların dondurulması hastaya hem ekonomik, hem de psikolojik bir avantaj sağlayacaktır. Ayrıca Tüp bebek yönteminde dondurulan embriyolar transfer edileceği dönemde hasta herhangi bir tedaviye ihtiyaç duymamaktadır. Embriyo dondurma işlemi tüp bebek uygulamalarında başarı şansını bir yöntem olarak kabul edilmektedir.
Tüp bebek yöntemi – Embriyo dondurma ve çözme işlemi, embriyolar kimyasal maddelerle (kriyoprotektan) dengelendikten sonra soğutulması ve -196°C sıvı nitrojen içinde depolanması, çözüldükten sonra da krioprotektan ortamından uzaklaştırılarak ileri gelişimi sağlamak için özel kültür ortamlarının içine alınmasıdır. Tüp bebek yöntemi – Embriyo dondurma süresince her iki işlemde çok dikkatli yapılmalıdır. Rutin tüp bebek ve mikroenjeksiyon uygulamalarında embriyo dondurma ile gebelik oranları -25 arasında değişmektedir. Aynı siklusta gebelik elde edebilmiş ve kalan embriyolar dondurulmuş ise bu kez gebelik oranı %40 civarında olmaktadır. Tüp Bebek Yöntemi : Embriyo Dondurma işlemi için çiftlerden izin belgesi alınarak dondurulan embriyolar Türkiye’de 1997 yılında yürürlüğe giren bir yasa ile üç yıl boyunca sıvı nitrojen içerisinde saklanabilmektedir.
Kaynak: Anne Bebek Dergisi
Amerikan Hastanesi Yardımcı Üreme Teknikleri Bölüm Başkanı Doç. Dr. Bülent Urman