Anasayfa Gebelik Tüp Bebek Yöntemi : Mikrodiseksiyon TESE

Tüp Bebek Yöntemi : Mikrodiseksiyon TESE

0 1639

tup_bebek11Tüp Bebek Yöntemi : Mikrodiseksiyon TESE işleminde, testislerin içerisinde yer aldığı kese ve her bir testisin etrafını çevreleyen tunika albuginea adlı kılıf küçük bir kesi ile açılır. Testis dokusu mikroskop ile incelenir ve geniş görülen kısımlardan örnekler temin edilir. Kesilen bölümler dikilerek işlem sonlandırılır. Bu yöntemin testis dokusuna daha az zarar verdiğini öne süren makale ve yayınlar bulunmaktadır. Cerrahi sperm elde etme yöntemleriyle obstrüktif azospermi olgularının % 100’ünde, nonobstrüktif azospermi olgularının genel olarak %65’inde sperm bulunabilmektedir. Obstrüktif azospermi olgularında spermlerin dondurma çözme işlemi sonrası canlılık oranları ve bu spermlerin kullanımıyla elde edilen tüp bebek ile gebelik oranları oldukça iyidir. Fakat, nonobstruktif azospermi olgularında elde edilen spermlerin dondurularak saklanması ve sonra tekrar kullanılması oldukça tartışılan bir konudur. Bu hastalardan elde edilen spermlerin önemli bir kısmı yapısal kusurlara sahiptir ve dondurulup çözülme işleminin stresini kaldıramayabilirler. Fakat, daha sonraki işlemlerde sperm bulunamaması olasılığına karşı çok seçici bir şekilde uygun spermlerin dondurularak saklanması önerilebilir. Bu grupta mümkün olduğunca taze sperm kullanılmasının başarıyı artırdığı görüşündeyiz.

Obstrüktif azospermi olguları için literatürde yedi defaya kadar uygulanan hastalar bildirilmiştir ve bu işlemlerin her defasında sperm elde edilmiştir. Nonobstrüktif azospermi olgularında ise daha önceki TESE’lerde sperm bulunmuş olması koşuluyla 6 defaya kadar TESE yapılan ve sperm elde eidlen hastalar bildirilmektedir. Mükerrer TESE uygulamalarıyla elde edilen tüp bebek ile gebelik oranları ilk uygulamada elde edilen gebelik oranlarından farklı değildir. İlk TESE ’de olgun sperm bulunamayan nonobstrüktif azospermi hastalarının % 25′lik oranında ikinci uygulamada sperm bulunduğu bildirilmiştir.

İlgili olarak : Tüp Bebek Yöntemi : Embriyo Dondurma

Kaynak: Anne Bebek Dergisi
Amerikan Hastanesi Yardımcı Üreme Teknikleri Bölüm Başkanı Doç. Dr. Bülent Urman

Benzer Yazılar

Yorum Yok

Yorum Yazın